ヒョウ柄の大腸
大腸内視鏡検査を行うと、大腸の粘膜が黒ずんでいる患者さんがいます。
これは、大腸メラノーシスというものです。
大腸メラノーシスとは、大腸黒皮症とも呼ばれるもので、センノシド、センナ、ダイオウなどのアントラキノン系大腸刺激性下剤を常用することにより、色素を含んだマクロファージという細胞が大腸の腸壁内に現れることで、粘膜が茶色から黒色のまだら状に変化します。
ヒョウの体の模様に似ています。
この変化が起こると、腸管内の神経にも変化を起こすことがあり、大腸の機能がさらに低下するため、下剤が徐々に効きにくくなり、便秘の状態がさらに悪化します。
患者さんは、もっと多くの下剤を服用して便秘を解消しようとしてしまうのです。
原因となる成分は、私たちが気軽に薬局で購入できる下剤に含まれている成分でもあります。
実はアロエもその一つです。
自然の生薬や植物由来だと、身体に優しいだろうというイメージを持っていることが多いと思いますが、そうではありません。
ハーブ系の健康茶とうたっているもののなかに、キャンドルブッシュが含まれていることもあり、これもアントラキノン系大腸刺激性下剤と同様の成分を含みます。
またダイエット用のお茶などにも、この成分が含まれていることがあります。
大腸メラノーシスは、下剤を中止すると、ゆっくりと元に戻ると言われています。
大腸がんとの関連性は、はっきりわかっていません。
病院処方薬には 習慣性・依存性の起こらない新しい便秘治療薬が複数あります。
下剤は安易に常用せず、ぜひ肛門外科で便秘の相談をしてみましょう。
Akiko
